Naproxen a ibuprofen, czym się różnią

Ta sama grupa, inny czas działania

Naproksen i ibuprofen należą do NLPZ i działają tak samo u podstaw: hamują cyklooksygenazę, przez co spada produkcja prostaglandyn odpowiedzialnych za ból, gorączkę i stan zapalny. Kluczowa różnica to czas działania. Ibuprofen działa około 4 do 6 godzin, dlatego zwykle bierze się go co kilka godzin. Naproksen utrzymuje efekt dłużej, około 8 do 12 godzin, więc zwykle wystarczają dwie dawki dziennie.

Porównanie w tabeli

Co znaczy dłuższe działanie w praktyce

Różnica w czasie działania to nie tylko teoria. Przy bólu, który wraca w ciągu dnia, ibuprofen wymaga pamiętania o tabletce co kilka godzin, w tym w nocy. Naproksen brany rano i wieczorem pokrywa większość doby dwiema dawkami. Dla osoby z bólem stawów albo reumatycznym oznacza to spokojniejszy dzień i mniej przerw na lek. Przy bólu doraźnym, jak nagły ból głowy, ta zaleta traci znaczenie, bo jedna dawka ibuprofenu i tak wystarczy.

Żołądek i serce

Oba leki obciążają żołądek, bo osłabiają ochronę jego błony śluzowej. Piszemy o tym szerzej w tekście Leki przeciwbólowe a żołądek. Różnią się natomiast profilem sercowo-naczyniowym. Naproksen uchodzi za jeden z bezpieczniejszych NLPZ dla serca, dlatego bywa wybierany u osób z podwyższonym ryzykiem sercowo-naczyniowym. To nie jest reguła bez wyjątków, bo decyduje pełny obraz pacjenta, ale przy dłuższym leczeniu ten argument bywa istotny.

Wpływ na ciśnienie i nerki

Oba leki mogą podnosić ciśnienie krwi i obciążać nerki, bo hamują prostaglandyny biorące udział w gospodarce wodno-sodowej. U osoby zdrowej krótka kuracja rzadko robi różnicę, ale przy nadciśnieniu, chorobie nerek albo jednoczesnym stosowaniu leków hipotensyjnych sprawa wygląda inaczej. Rozwijamy to w tekstach Leki przeciwbólowe a nadciśnienie i Leki przeciwbólowe a nerki. Jeśli leczysz się przewlekle, wybór NLPZ warto ustalić z lekarzem.

Kiedy który

Przy bólu, który wraca w ciągu dnia, na przykład stawowym czy reumatycznym, wygodniejszy bywa naproksen ze względu na rzadsze dawkowanie. Przy bólu doraźnym, gorączce czy bólu głowy często wystarcza ibuprofen. Jeśli ból jest silny i utrzymuje się mimo leków dostępnych bez recepty, warto skonsultować się z lekarzem, bo może być potrzebny mocniejszy preparat lub inne podejście. Piszemy o tym w artykule Silny ból, kiedy leki bez recepty nie wystarczą. Więcej o samym naproksenie znajdziesz na stronie o leku naproksen.

Dawkowanie w skrócie

Różnica w czasie działania widać też w schemacie dawek. Ibuprofen bez recepty bierze się zwykle w dawce kilkuset miligramów co kilka godzin, kilka razy na dobę. Naproksen w typowej dawce to 250 mg dwa razy dziennie, a przy silniejszym bólu 500 mg, potem 250 mg co 6 do 8 godzin. Oba przyjmuje się po posiłku i popija wodą, a tabletek nie rozgryza. Mniej dawek naproksenu to wygoda, ale też pułapka, bo łatwo o nim zapomnieć i wziąć drugą dawkę za wcześnie. Pełne dawkowanie naproksenu rozpisaliśmy w tekście Naproxen dawkowanie.

Który jest tańszy

Cena rzadko przesądza o wyborze, ale bywa argumentem. Ibuprofen i naproksen w dawkach bez recepty należą do tańszych leków przeciwbólowych, kosztują zwykle kilkanaście złotych za opakowanie. Wersje receptowe, o wyższej mocy, mają swoją cenę leku plus koszt konsultacji, jeśli receptę uzyskujesz online. Różnica w cenie samego leku między tymi dwiema substancjami jest niewielka, więc nie warto na niej opierać decyzji. Ważniejsze są czas działania, profil bezpieczeństwa i to, jak lek jest tolerowany przez twój żołądek.

Czego nie robić

Naproksenu i ibuprofenu nie łączy się ze sobą, bo to dwa leki z tej samej grupy, a ich ryzyko żołądkowe i nerkowe się sumuje. Nie łączy się też żadnego z nich z alkoholem ani z kolejnym NLPZ, jak nimesulid czy ketoprofen. Jeśli jeden lek nie wystarcza, właściwą drogą jest zmiana na inny albo mocniejszy pod okiem lekarza. Zasady zebraliśmy w tekście Jak bezpiecznie łączyć leki przeciwbólowe.

Najczęstsze pytania